U1. Apakah persyaratan pelayanan yang diminta petugas sudah sesuai dengan persyaratan pelayanan yang ditetapkan pada unit ini?
U2. Apakah sistem, mekanisme, dan prosedurpelayanan yang telah dilaksanakan sudah sesuai dengan yang ditetapkan pada unit ini?
U3. Apakah waktu penyelesaian pelayanan yang telah Saudara terima sudah sesuai dengan yang ditetapkan pada unit ini?
U4. Apakah biaya/tarif yang dipungut pada pelayanan yang telah Saudara terima sudah sesuai dengan yang ditetapkan pada unit ini?
U5. Apakah produk pelayanan yang telah Saudara terima sudah sesuai dengan yang tercantum dalam standar pelayanan?
U6. Bagaimana pendapat Saudara tentang kompetensi/kemampuan petugas dalam memberikan pelayanan?
U7. Bagamana pendapat saudara terhadap perilaku petugas dalam pelayanan pada unit ini?
U8. Bagaimana pendapat Saudara tentang mekanisme dan/atau tindak lanjut penanganan pengaduan, saran, dan masukan pada unit ini?
U9. Bagaimana pendapat Saudara tentang kualitas sarana dan prasarana pelayanan pada unit ini?